| Nöroradyoloji Laboratuvarı | |
 |
|
| Parkinson ve Hareket Bozuklukları Polikliniği | |
|
|
| QEEG & Beyin Haritalaması | |
|
|
| TMU | |
|
|
| EMG | |
|
|
Ana Sayfa 
Turuncu Klinik 
Mavi Klinik
Pembe Klinik
 |
Hakkımızda |  |
|
Misyonumuz & Vizyonumuz | |
|
İnsan Kaynakları | |
|
İletişim | |
Anlaşmalı Kurumlar |
 |
| MR Nedir? Nerelerde Kullanılır? |
  Manyetik rezonans (MR) bir manyetik alanda radyofrekansları ile hidrojen atomlarındaki değişikleri saptayarak görüntü çıkaran bir teknolojidir. Beyin gibi kemiklerin arasına gizlenmiş ve dışarıdan muayenesi, dinlenmesi, dokunulması mümkün olmayan organlar için görüntüleme çok önemlidir. MR, beyin yapılarını diğer yöntemlere göre (Bilgisayarlı tomografi SPECT, PET...) oldukça detaylı gösterdiğinden en fazla tercih edilen ve de en yararlı yöntemdir. Beyindeki milimetrik boyuttaki lezyonları bile gösterebilir. özellikle beyin sapı ve beyincik hakkında en detaylı bilgi veren hassas bir tetkiktir. Bazı psikiyatrik hastalıkların altında beyin tümörü, beyin kanamsı, beyin damar hastalığı gibi nedenler yatabilir. Bu durumda yapılacak en hassas inceleme yöntemi beyin MR incelemesidir. Bunamalarda da ayırıcı tanı ve hastalıkta oluşan beyin erimesini en hassas şekilde gösteren yöntem MR incelemesidir. Beyin dışında özellikle yumuşak dokularla ilgili incelemelerde de MR incelemesi çok yararlıdır. Bunlar arasında diz, el, omuz, kalça, batın, akciğer ve omurilik görüntülemesi sayılabilir. |
 |
| MR Anjiyografi |
 Son yıllarda MR teknolojisindeki ilerleme baş döndürücü hızda olmuştur. MR incelemesi ile vücuttaki damarlarının görüntülenmesi klasik anjiyografi yöntemine göre çok daha kolay ve radyasyon içermeyen bir yöntem olduğundan tercih edilir hale gelmiştir. Beyne giden damarların görüntülenmesinde hastaya zararı olmayan rahat ve acısız bir tekniktir. Beyin damarlarındaki balonlaşmalar (anevrizmalar), damar yumakları (AVM, kavernom, hemanjiyom...) bu yöntemle gösterilebilir. |
| Difüzyon MR |
| Erken dönemdeki inme hastalarında ilk andan itibaren tıkanıklığın yerini gösterdiğinden çok hassas bir incelemedir. örneğin BT bu tip bir lezyonu inme olduktan 48 saat sonra gösteriyorken aynı lezyonu difüzyon MR ilk andan itibaren gösterebilir. Bir takım nadir rastlanılan bunama hastalıklarında da bu inceleme oldukça yararlı olmaktadır. |
| Fonksiyonel MR Görüntüleme(fMRG) |
|
Fonksiyonel MR görüntüleme; çalışan beyni izlemede yeni bir pencere açan teknik olarak günümüzde yaygın kullanım alanı edinmiştir. fMRI, mental aktiviteler sırasındaki oksijen tüketimi ve serebral kan akımıyla ilişkili oksihemoglobin ve deoksihemoglobin değişimini takip ederek, yüksek çözünürlüklü haritalandırma yapabilen bir tekniktir. İleri araştırmalara kaynak olmanın yanı sıra, bilinen fonksiyonel beyin bölgelerinin kişiye özel saptaması ve laterilizasyon indeksinin çıkarılması gibi konularda da cerrahi öncesi planlamaya yardımcı olması açısından önem arzetmektedir(*). |
| fMRI ile Araştırmalara ve Cerrahi Öncesi Planlamaya Destek |
| Halen hastanemiz içinden veya dışarıdan gelecek talepler dogrultusunda fMRI çekimi, analizi ve raporlaması yapılabilmektedir. Çekimler Philips (1.5 T) MR cihazı ile yapılmaktadır. Çekimde kullanılacak uyaran seti, hazır veya uzmanlarımızla belirlenen türden olabilir. (Sensory ve Motor korteks haritalandırması veya laterilizasyon saptamaları hazır düzeneklere örnektir) İşitsel ve görsel uyaranlar, MR ile senkronize olarak verilebilmektedir. Hasta tepkilerini ölçmeye yönelik buton mevcuttur. Analizler AFNI ve FSL programları kullanılarak yapılmaktadır. Yüksek çözünürlüklü anatomik çekim (170 kesit, 1.2mm kalınlık) üzerinde analiz sonuçları gösterilebilmektedir. Sonuçlar mümkün olan en kısa sürede teslim edilmektedir. |
| (*) "Cortical mapping by functional magnetic resonance imaging in patients with brain tumors" (A. Majos at all) European Radiology (2005 ) 15: 1148-1158 |
| Abstract: The aim of our study was to establish the effectiveness of the functional MRI (fMRI) technique in comparison with intraoperative cortical stimulation (ICS) in planning cortex-saving neurosurgical interventions. The combination of sensory and motor stimulation during fMRI experiments was used to improve the exactness of central sulcus localization. The study subjects were 30 volunteers and 33 patients with brain tumors in the rolandic area. Detailed topographical relations of activated areas in fMRI and intraoperative techniques were compared. The agreement in the location defined by the two methods for motor centers was found to be 84%; for sensory centers it was 83%. When both kinds of activation are taken into account this agreement increases to 98%. A significant relation was found between fMRI and ICS for the agreement of the distance both for motor and sensory centers (p=0.0021 - 0.0024). Also a strong dependence was found between the agreement of the location and the agreement of the distance for both kinds of stimulation. The spatial correlation between fMRI and ICS methods for the sensorimotor cortex is very high. fMRI combining functional and structural information is very helpful for preoperative neurosurgical planning. The sensitivity of the fMRI technique in brain mapping increases when using both motor and sensory paradigms in the same patient. |